IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎1例并文献复习

作者:毛震; 赵忠*; 杨淑; 赵永琪; 赵富元
来源:神经损伤与功能重建, 2022, 17(10): 617-619.
DOI:10.16780/j.cnki.sjssgncj.20210750

摘要

<正>肥厚性硬脑膜炎是一类病因未知的疾病,有多项研究发现与血清IgG4升高有关,主要表现为头痛、弥漫性颅内压升高、癫痫、颅神经受损等。病理机制主要是B淋巴细胞和T淋巴细胞介导的一种慢性炎症,激活成纤维细胞后诱导胶原沉积,从而导致硬脑膜明显肥厚。磁共振提示局限性硬脑膜强化增厚。确诊主要依靠病理,但病理为有创性检查,操作困难,风险高,患者及家属依从性差,因此实施病理检查较为困难。该病文献报道较少,以头痛为表现的更少,确诊起来比较困难。本文对云南省第一人民医院收治的1例IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现及影像学资料进行回顾性分析,结合文献探讨该病的临床症状及诊治。