摘要
目的 探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合纤维蛋白原(Fib)预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后的临床价值。方法 选取2013年1月~2021年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的656例AECOPD患者,根据住院期间转归情况,分为死亡组48例(7.32%)、存活组608例(92.68%)。提取患者入院时的临床资料,采用多因素logistic回归分析AECOPD住院死亡的危险因素,采用ROC曲线对NLR联合Fib预测AECOPD住院死亡的效能进行评定。结果单因素分析显示,死亡组年龄,入院时血小板、白细胞介素6(IL-6)、Fib、NLR水平,住院期间合并心力衰竭、进行机械通气治疗的比例高于存活组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、NLR、Fib、心力衰竭是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR联合Fib预测AECOPD住院死亡的曲线下面积显著高于NLR、Fib单独预测的结果(P<0.05)。结论 入院时NLR、Fib升高的AECOPD患者住院期间死亡风险增高,NLR、Fib相结合可预测该类人群短期死亡风险。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院