摘要

目的 PD-L1表达在可手术切除的肺腺癌(Lung adenocarcinoma,ADC)中的预后作用存在争议,本研究旨在探讨PD-L1联合CD8+TILs表达对可切除肺腺癌患者的预后价值。方法选取2009年1月—2012年12月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受根治性手术切除的肺腺癌患者104例,免疫组织化学方法检测原发灶标本PD-L1、CD8+TILs表达,并分析其临床病理因素及与预后的关系。结果肿瘤细胞中PD-L1阳性表达率为38. 5%(40/104),CD8highTILs的阳性率为44. 2%(46/104)。CD8highTILs与早期可切除ADC患者的TNM分期有关(P=0. 021)。生存分析结果显示和CD8highTILs与无病生存期和总生存期有关,可作为判断可切除ADC患者预后的独立预测因子。结论术后标本PD-L1表达及CD8highTILs浸润有助于判断患者的预后,该研究对于可手术切除ADC患者中针对PD-1/PD-L1途径的免疫疗法具有一定的指导意义。