摘要

目的探讨无头加压空心螺钉和普通空心螺钉在治疗跖跗关节复合体(TJC)损伤方面的临床应用效果。方法回顾性分析2011年7月至2016年5月在陕西省核工业二一五医院手术治疗的31例TJC损伤患者的临床资料,根据内固定种类的不同将其分为使用无头加压空心螺钉的观察组(n=14)和使用普通空心螺钉的对照组(n=17),以术后1年作为时间节点,采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统对足部功能进行评价,比较两组患者下地负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率及螺钉价格。结果两组患者的手术时间、AOFAS评分和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的骨折愈合时间和下地负重时间分别为(12.7±1.4)d、(13.3±2.0)d,虽略优于对照组的(14.0±2.1)d、(14.3±2.4)d,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的螺钉价格为(3 162.9±1 033.3)元,明显高于对照组的(1 057.1±244.0)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无头加压空心螺钉和普通空心螺钉均为治疗TJC损伤的理想内固定耗材种类,但对个人经济条件欠佳者,建议谨慎选择无头加压空心螺钉治疗。