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摘要
目的探讨呼吸运动对肺癌SBRT显微病灶的不经意照射及靶区外扩边界的影响。方法根据放疗照射过程中肺部肿瘤随呼吸运动的规律,建立肿瘤周围显微病灶进入或移出ITV概率模型,并结合4DCT的静态剂量分布,得到显微病灶理论计算值。运用模拟呼吸运动模体和光释光实测运动状态下显微病灶剂量分布,与显微病灶理论计算值比较,以验证模型的准确性。结果周期运动靶区的显微病灶理论计算值与光释光实测值差值在5%内,距离ITV 10 mm以内区域接受的生物剂量>80 Gy。结论剂量模型可准确预测周期运动靶区显微病灶受量,呼吸运动使显微病灶接受的不经意照射剂量增加不需外扩CTV。
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单位河南省肿瘤医院; 郑州大学
