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摘要
目的:研究大蒜素对大鼠子宫内膜异位症(EMs)的影响及其机制。方法:采用自体内膜移植的方法制备大鼠EMs模型，取30只模型大鼠随机分为模型组、大蒜素(10mg/kg)组和大蒜素(10mg/kg)+LY294002[磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)特异性抑制剂，40mg/kg]组，每组10只;另取10只大鼠设为假手术组。各组分别1次/d腹腔注射给药(假手术组和模型组给予生理盐水)，疗程4周。通过卡尺测量子宫内膜异位病灶体积并行盆腔粘连评分; HE染色法行子宫内膜病理学检查; ELISA法检测异位病灶组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)含量，生化分析法检测丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力; Western blot法检测异位病灶组织蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、核因子-κB(NF-κB)蛋白表达。结果:与假手术组相比，模型组大鼠子宫内膜异位病灶间质致密、血管明显增生、炎性细胞浸润等改变，异位病灶组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、MDA含量升高且MPO、SOD、CAT活力降低(P <0.01),p-Akt、Nrf2、HO-1蛋白表达下调且p-Akt/Akt降低(P<0.01),NF-κB表达上调(P<0.01)。与模型组相比，大蒜素组和大蒜素+LY294002组子宫内膜异位病灶体积和粘连评分降低(P <0.05或P <0.01)，异位病灶上皮细胞脱落、间质疏松、新生血管明显减少; TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、MDA含量降低且MPO、SOD、CAT活力升高(P<0.05或P <0.01); p-Akt、Nrf2、HO-1蛋白表达上调且p-Akt/Akt升高(P <0.01),NF-κB表达下调(P<0.01)。与大蒜素组相比，大蒜素+LY294002组异位病灶体积和粘连评分升高(P <0.01)，异位病灶新生血管增多; TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、MDA含量升高而MPO、SOD、CAT活力降低(P<0.01); pAkt、Nrf2、HO-1蛋白表达下调且p-Akt/Akt降低(P <0.01),NF-κB表达上调(P <0.01)。结论:大蒜素对大鼠EMs具有一定的治疗作用;其机制可能与激活PI3K/Akt/Nrf2通路，进而抑制炎症反应和氧化应激有关。
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单位沧州市中心医院
