2型糖尿病患者中陈旧性脑梗死的流行状况和相关因素分析

作者：苏承; 宋菲; 王志达; 徐会; 邓美玉; 顾清^*; 齐秀英

来源：中国慢性病预防与控制, 2020, 28(01): 38-41.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2020.01.009

• 糖尿病,2型
• 陈旧性脑梗死
• 影响因素

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者陈旧性脑梗死的流行状况,并探索T2DM患者脑梗死的相关因素,为其预防和控制提供科学依据。方法回顾性查阅2008年1月1日至2013年3月1日天津医科大学代谢病医院(现更名为天津医科大学朱宪彝纪念医院)住院的2 525例糖尿病患者的病历资料,收集相关信息,排除其他类型糖尿病以及未做脑部电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查的T2DM患者,最终纳入2 169例T2DM患者作为研究对象,分析T2DM患者陈旧性脑梗死的患病情况和分布特点。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、χ2检验及秩和检验,脑梗死患病影响因素采用单因素和多因素非条件logistic回归进行分析。结果在2 169例T2DM住院患者中,178例(8.2%)有陈旧性脑梗死,男性T2DM患者陈旧性脑梗死患病率(9.6%)高于女性(6.5%),差异有统计学意义(P<0.01);并且脑梗死的患病率随年龄的增长呈递增的趋势(P<0.01)。陈旧性脑梗死组平均年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、纤维蛋白原(FIB)和血尿酸(SUA)水平均高于无脑血管疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);并且男性以及糖尿病足、骨质疏松、周围神经病变、冠心病、高血压、高纤维蛋白原血症的比例高于无脑血管疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而糖化血红蛋白(HbA1C)水平低于无脑血管疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、男性、糖尿病病程长、高BMI和高血压史与脑梗死患病有关[OR值(95%CI)分别为1.782(1.438～2.209)、1.897(1.293～2.782)、1.894(1.486～2.416)、1.495(1.155～1.935)和2.017(1.368～2.974)]。结论 T2DM患者中脑梗死的患病率较高,特别是高龄、病程长的男性患者,控制体重和血压有利于降低脑梗死的患病率。

• 单位
  公共卫生学院; 天津医科大学; 天津市疾病预防控制中心