带锁髓内钉固定术结合VSD对四肢创伤骨折后遗留骨不连恢复情况及ADL评分、GCQ评分的影响

作者：杨海涛; 陈泽群^*; 吴全富; 张仲云; 冉孟才

来源：中国医学创新, 2020, 17(27): 140-143.

• 四肢创伤骨折
• 骨不连
• 带锁髓内钉固定术
• VSD
• ADL
• GCQ

目的:观察带锁髓内钉固定术结合VSD对四肢创伤骨折后遗留骨不连的恢复情况,及日常生活能力量表(ADL)评分、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分的影响。方法:随机选取2015年3月-2018年3月于本院住院治疗的四肢创伤骨折后遗留骨不连患者104例,根据患者意愿分为研究组(n=59)和对照组(n=45)。研究组给予带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折,术后进行VSD引流,对照组给予带锁髓内钉固定+常规引流。比较两组切口愈合情况,分别于术前及术后1、6个月比较两组ADL评分与GCQ评分。观察比较两组住院时间、术后引流量及住院期间更换辅料次数,比较两组术后感染、皮肤瘙痒及骨、肌腱外露坏死变性发生情况。结果:研究组术后1周切口面积显著小于对照组(P<0.05)。两组术前ADL评分与GCQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1、6个月ADL评分与GCQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、住院期间更换辅料次数均少于对照组,术后引流量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组各并发症发生率、总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:四肢创伤骨折后遗留骨不连患者采用带锁髓内钉固定术联合VSD具有良好的临床疗效,且安全性高,能改善患者日常生活能力,提高舒适度。

• 单位
  宣恩县人民医院; 遵义医科大学第五附属（珠海）医院