经尿道前列腺绿激光剜除术与等离子剜除术疗效及学习曲线比较

作者：楼观涛^*; 李王坚; 何建松; 陈永良; 李峰; 王楷峰; 李东章

来源：浙江医学, 2023, 45(15): 1639-1642.

• 经尿道前列腺绿激光剜除术
• 经尿道前列腺等离子剜除术
• 良性前列腺增生
• 疗效
• 学习曲线

目的 比较经尿道前列腺绿激光剜除术（GLEP）与经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）疗效及学习曲线。方法选取2020年6月至2021年12月在绍兴市中心医院行GLEP或PKEP治疗的180例良性前列腺增生（BPH）患者为研究对象，其中采取GLEP治疗（GLEP组）90例，PKEP治疗（PKEP组）90例。按开展手术时间的先后顺序，GLEP组每30例分入GLEP亚组Ⅰ、GLEP亚组Ⅱ、GLEP亚组Ⅲ，PKEP组每30例分入PKEP亚组Ⅰ、PKEP亚组Ⅱ、PKEP亚组Ⅲ。比较两种术式整体及配对亚组患者手术关键指标（包括剜除时间、切除重量、切除率、切除效率）及术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）。结果 两种术式整体手术关键指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。GLEP 3个亚组患者剜除时间以及PKEP 3个亚组剜除时间、切除重量、切除率、切除效率等手术关键指标比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）;PKEP亚组Ⅲ切除率明显高于GLEP亚组Ⅲ（P<0.05），两种术式其余配对亚组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。所有患者围术期均未输血，随访3个月未出现尿道狭窄和>2周的尿失禁情况；两种术式配对亚组间术后3个月IPSS及QoL比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 GLEP与PKEP治疗BPH的疗效及安全性良好，学习曲线初始90例整体表现接近。