摘要

目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数评估儿童先天性胆总管囊肿(CCC)所致肝纤维化的价值。方法纳入33例CCC致肝纤维化患儿(病例组),以14例无肝肾疾患儿童为对照组。采集肝脏DCE-MRI后,拟合Tofts模型,获得参数Ktrans、Kep及Ve,观察不同肝纤维化分期定量参数差异及其相关性,以ROC曲线分析各参数诊断肝纤维化的AUC和最佳截界值。结果 Ktrans、Kep在不同纤维化亚组间差异均有统计学意义(P均<0.05),且随肝纤维化程度增加而下降(r=-0.764、-0.720,P均<0.05);Ve在不同纤维化亚组中差异无统计学意义(P>0.05),与肝纤维化程度无明显相关(r=-0.249,P>0.05)。Ktrans、Ke判别正常与肝纤维化、轻度与重度肝纤维化的AUC分别为0.949、0.748和0.933、0.731,截界值分别为0.239、0.186和1.814、1.663。结论 DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep对诊断儿童CCC致肝纤维化及其分期具有一定价值。

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