脑小血管病患者心率变异性与认知功能的相关性

作者：姚慧霞; 郭红菊; 栾晓倩; 柳达^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(18): 110-113.

• 脑小血管病
• 心率变异性
• 认知功能

目的 探讨脑小血管病（CSVD）患者心率变异性（HRV）与认知功能的相关性。方法 选取2021年11月-2022年11月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的CSVD患者136例，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分结果将患者分为无认知功能障碍组（MoCA≥26分，75例）和认知功能障碍组（MoCA<26分，61例），比较两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、D二聚体及HRV指标，采用Spearman相关分析探讨HRV指标与MoCA评分的相关性，采用二元Logistic回归模型分析CSVD患者认知功能障碍的影响因素。结果 两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、D二聚体水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；认知功能障碍组全部正常窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）、全程5 min正常RR间期标准差的平均值（SDNNindex）、相邻正常RR间期相差超过50 ms的心搏数占总窦性心搏数的百分比（PNN50）、低频功率（LF）值均低于无认知功能障碍组（P<0.05）;Spearman相关分析显示，CSVD患者MoCA评分与SDNN(r=0.454)、全程每5 min正常RR间期均值的标准差（SDANN）(r=0.260)、SDNNindex(r=0.401)、PNN50(r=0.263)、LF(r=0.347)均呈正相关；多因素Logistic回归分析显示，SDNNindex是脑小血管病患者认知功能障碍的影响因素[OR=0.943,95%CI:0.891～0.999,P=0.045]。结论 SDNNindex是脑小血管病患者认知功能障碍的影响因素。

• 单位
  河南科技大学第二附属医院; 石河子大学