微创外科治疗结直肠癌肝转移瘤的疗效分析

作者：许世磊; 胡昆鹏; 黄河; 姚志成; 王庆亮; 杨培生; 刘波^*; 杨扬; 陈规划

来源：中华医学杂志, 2015, 95(40): 3289-3292.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.40.012

• 结直肠肿瘤
• 肿瘤转移
• 肝
• 腹腔镜
• 微波

目的探讨腹腔镜切除和微波消融对结直肠癌肝转移瘤(CRLM)患者的治疗效果。方法回顾性分析中山大学附属第三医院在2009年1月至2015年1月间126例结直肠癌肝转移患者的临床资料, 其中接受腹腔镜手术切除治疗的40例患者(腔镜组), 42例接受微波消融治疗的肝脏转移瘤患者(微波组), 对比44例行开放手术肝切除患者(开放组), 比较3组患者的总生存率, 无瘤生存率及手术并发症。结果腔镜组的手术时间为(120±35)min;术中平均出血量(300±120)ml;微波组患者手术时间为(55±20)min, 出血量(100±25)ml, 开放组患者手术时间为(105±30)min;术中平均出血量(250±95)ml。微波组患者的手术时间、出血量及住院时间明显少于其他两组(P<0.05)。3组患者的1、3、5年总生存率和无瘤生存率对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后各组间的并发症差异对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究中发现对于可手术的结直肠癌肝转移患者, 腹腔镜下肝部分切除、微波消融治疗与开放肝切除具有相同的疗效, 而且恢复快, 因此微创外科技术让结直肠癌肝转移患者受益。

• 单位
  中山大学附属第三医院