复方斑蝥胶囊辅助化疗对老年晚期胃癌疗效及安全性Meta分析

作者：肖祖林; 郭瑞胜; 叶思思; 任真; 彭立生^*

来源：中国中医药信息杂志, 2020, 27(12): 96-101.

DOI：10.19879/j.cnki.1005-5304.201907381

• 复方斑蝥胶囊
• 化疗
• 老年晚期胃癌
• 疗效
• 安全性
• Meta分析

目的系统评价复方斑蝥胶囊辅助化疗对老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法采用计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、Cocharane Library中建库至2019年6月复方斑蝥胶囊辅助化疗对老年晚期胃癌随机对照试验(RCTs)及半随机对照试验。参照Cochrane质量评价标准评价文献质量,采用改良Jadad量表评分,RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入8项RCT(含1项高质量研究),涉及患者623例。Meta分析结果显示:试验组近期有效率(RR=1.71,95%CI[1.39,2.12],P<0.000 01)、化疗后1年生存率(RR=1.92,95%CI[1.27,2.92],P=0.002)、生活质量改善率(RR=1.55,95%CI[1.26,1.90],P<0.000 1)均明显高于对照组(P<0.05)。试验组白细胞减少(RR=0.56,95%CI[0.37,0.84],P=0.005)、中性粒细胞减少(RR=0.66,95%CI[0.51,0.85],P=0.002)、血小板减少(RR=0.57,95%CI[0.40,0.83],P=0.003)、血红蛋白减少(RR=0.72,95%CI[0.54,0.97],P=0.030)、神经毒性(RR=0.57,95%CI[0.36,0.91],P=0.020)、恶心呕吐(RR=0.81,95%CI[0.70,0.93],P=0.003)、腹泻[RR=0.61,95%CI[0.45,0.83],P=0.002)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组肝功能损伤(RR=0.75,95%CI[0.50,1.13],P=0.170)、肾功能损伤(RR=0.72,95%CI[0.37,1.40],P=0.330)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方斑蝥胶囊辅助化疗治疗老年晚期胃癌疗效优于单纯化疗,可减轻化疗不良反应。但因纳入研究的局限性,尚需更多高质量RCTs进一步验证。

• 单位
  广州中医药大学; 深圳市中医院