经鼻间歇正压通气与经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效比较

作者：吴昊林; 徐艳; 娄琳琳; 王军^*

来源：徐州医科大学学报, 2021, 41(03): 209-213.

• 早产儿
• 经鼻间歇正压通气
• 经鼻持续正压通气
• 呼吸窘迫综合征

目的比较早期应用非同步经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效差异。方法回顾性分析142例胎龄28～32+6周且出生体重<2 500 g早产儿的临床资料,依照入院时首选的无创呼吸模式分为NCPAP组(75例)和NIPPV组(67例),比较2组无创呼吸疗效及不良反应的差异。结果 NIPPV组的气管插管率、肺部感染发生率低于NCPAP组,差异有统计学意义(P <0.05); NIPPV组喂养不耐受发生率高于NCPAP组,差异有统计学意义(P <0.05),2组实现全肠道喂养时间、肺泡表面活性剂的使用、住院时间及住院费用的差异均无统计学意义(P> 0.05); NIPPV组的患儿在死亡率、慢性肺支气管发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、鼻黏膜损伤、肺气漏等方面的发生率与NCPAP组的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与NCPAP比较,NIPPV可降低机械通气使用率,并且未增加鼻黏膜损伤及严重喂养问题的发生率,因此NIPPV可作为早产儿呼吸窘迫综合征早期首选的无创通气模式。

• 单位
  徐州医科大学