摘要
目的探讨奥美拉唑治疗急性胃肠功能损伤(AGI)的临床疗效及其与呼吸机相关性肺炎(VAP的关系。方法选取梧州市红十字会医院ICU 2016年3月—2018年8月收治的AGI患者183例,根据入住ICU 24 h内的实验室检查结果,即淀粉酶、脂肪酶、胃蛋白酶原I(PGI)分为正常组95例和异常组88例。将正常组随机分为对照组48例和治疗组47例。将异常组随机分为对照组44例和治疗组44例。正常组和异常组患者中对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予奥美拉唑治疗。比较正常组和异常组患者中治疗组与对照组的胃肠道症状缓解率、病死率、VAP发生率。结果正常组中两组患者胃肠道症状缓解率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组VAP发生率高于对照组(P<0.05)。异常组中治疗组胃肠道症状缓解率高于对照组(P<0.05);两组患者病死率、VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实验室指标正常的AGI患者不宜使用奥美拉唑,易增加VAP的发生风险;但实验室指标异常的患者使用奥美拉唑可缓解胃肠道症状,不易增加VAP发生风险。因此AGI患者应根据实验室检查结果应用奥美拉唑。
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