维持性血液透析患者血清磷水平与健康相关生活质量的关系

作者：王爽; 陈海燕; 李博; 王博; 贾岚; 魏芳; 姜埃利^*

来源：天津医药, 2020, 48(04): 275-278.

• 尿毒症
• 肾透析
• 生活质量
• 磷
• 危险因素

目的探讨血液透析患者血磷水平与健康相关生活质量(HDQOL)的关系。方法维持性血液透析患者190例,血磷水平>1.78 mmol/L患者作为高磷血症组(n=108),血磷水平≤1.78 mmol/L患者作为非高磷血症组(n=82)。记录患者年龄、性别、吸烟史、血液透析通路、每周血液透析次数及合并症等临床资料;记录患者血液透析前各项实验室检查指标:血清钙(Ca2+)、血清磷(P)、血清白蛋白(ALB)、全段甲状旁腺素(iPTH)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、碱性磷酸酶等。比较2组间iPTH、ALB及各指标的差异,多因素Logistic分析与血磷水平相关的影响因素。采用肾脏疾病生活质量-36(KDQOL-36)量表进行生活质量评估,计算KDQOL-36量表中5个亚量表的得分,比较2组间各亚量表的差异,分析血磷水平与生活质量的关系。结果与非高磷血症组相比,高磷血症组患者年龄小,动静脉内瘘比例高,Cr、ALB、iPTH、Ca2+水平高(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果示,高ALB(OR=1.243,95%CI:1.082～1.427)、高iPTH(OR=1.001,95%CI:1.000～1.002)是高磷血症的危险因素(均P<0.05)。高磷血症组各亚量表分数明显低于非高磷血症组(均P<0.05)。结论血磷水平影响维持性血液透析患者生活质量,高磷血症组生活质量更差。

• 单位
  天津医科大学第二医院