基于隐变量分析的多囊卵巢综合征证候要素评判标准初探

作者：邢玉; 鲁秋丹; 沈凌宇; 刘海涛; 佟庆; 黄海涛; 仰艳; 郑凌琦; 李鸿博; 肖双双; 肖慧; 孙俊建; 刘艳霞^*

来源：北京中医药大学学报, 2020, 43(06): 516-521.

• 多囊卵巢综合征
• 证候要素
• 横断面研究
• 隐变量分析
• 结构方程模型

目的初步探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候要素评判标准,为PCOS的中医辨证标准的建立提供一定的循证依据。方法采集518例PCOS患者临床资料;采用隐变量分析法构建模型。并进行一致性检验。结果模型拟合优度指数及校正拟合优度指数均接近1,模型拟合较好。近似误差均方根为0.063 7,≤0.08,模型可以接受。一致性检验结果显示:肾、肝、脾3个病位类证候要素,具备一个模型中的症状(腰骶酸痛、夜尿多、耳鸣;心情抑郁、急躁易怒、善太息;食少纳呆、食后腹胀、泄泻)即可诊断,与医生辨证相同的概率分别为71.6%、88%及77%。气虚、气滞、痰湿3个病性类证候要素,具备两个模型中的症状(神疲、乏力、自汗;胸闷、胸胁胀痛、乳房胀痛;嗜睡、头蒙如裹、咯痰)即可诊断,与医生辨证一致的概率分别为86.3%、83.2%、80.5%。结论初步制定PCOS证候要素评判标准:在满足PCOS诊断标准的基础上,肾、肝、脾,具备一个模型中的症状即可诊断,气虚、气滞、痰湿,具备两个模型中的症状即可诊断。

• 单位
  北京中医医院; 北京市宣武中医医院; 北京中医药大学东方医院