视神经脊髓炎谱系疾病1例报道并文献复习

作者：王瑞金; 齐冬; 张拥波

来源：中国临床神经科学, 2016, 24(03): 324-347.

• 视神经脊髓炎谱系疾病
• 脑干症状
• 水通道蛋白4抗体

目的提高对视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的认识。方法报道1例以脑干症状为首发、继以急性横贯性脊髓炎的NMOSD患者,结合文献复习进行分析。结果青年女性患者,发病时表现为左侧味觉减退以及左侧面部瘙痒,继以出现急性横贯性脊髓炎。MRI显示延髓右侧和左侧桥脑被盖部、中脑导水管周围长T1、长T2信号病灶,脊髓MRI显示颈15长T2信号病灶;血清水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性。患者符合AQP4抗体阳性NMOSD的诊断标准。结论 NMOSD常有脑部症状,尤其是脑干症状。部分患者可以脑干症状为首发临床表现,对此类患者应及早行AQP4抗体检测,以明确诊断及早干预。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京友谊医院