有创机械通气治疗时机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重度呼吸衰竭患者的影响

作者：孙理社

来源：河南医学研究, 2020, 29(35): 6604-6605.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 有创机械通气

目的探讨有创机械通气治疗时机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重度呼吸衰竭患者的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年12月在兰考第一医院接受机械通气介入治疗的75例AECOPD合并重度呼吸衰竭患者的临床资料,根据介入治疗时机进行分组,将延迟(>6 h)有创机械通气的患者纳入对照组(35例),将早期(≤6 h)接受有创机械通气治疗的患者纳入观察组(40例)。比较两组治疗前、治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、有创通气时间、总机械通气及ICU住院时间。结果两组治疗后PaCO2水平均降低,PaO2水平均升高,观察组PaCO2[(54.07±5.94)mmHg]低于对照组[(64.29±7.53)mmHg],PaO2[(187.36±21.27)mmHg]高于对照组[(140.52±18.64)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创通气[(57.49±14.26)h]、总机械通气时间[(141.91±30.64)h]及ICU住院时间[(7.04±1.33)d]均较对照组[(96.73±22.68)h、(173.82±39.71)h、(8.61±1.92)d]短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD合并重度呼吸衰竭患者,早期(≤6 h)行有创机械通气介入治疗,对改善患者PaCO2、PaO2水平,缩短机械通气及ICU住院时间均有积极意义,值得临床推广。