新型冠状病毒感染相关双眼急性黄斑神经视网膜病变1例

作者：胡寒英; 柴宛璇; 游志鹏^*

来源：中华眼底病杂志, 2023, 39(03).

• 新型冠状病毒感染
• 急性黄斑视神经网膜病变
• 病例报告

患者女, 30岁。因双眼视物眼前固定暗点4 d于2022年12月27日到南昌大学附属眼科医院就诊。无眼红、眼痛, 4 d前因新型冠状病毒感染(COVID-19)出现高热2 d后双眼视物出现眼前固定暗点, 体温最高达39.3℃, 曾连续2 d口服布洛芬缓释胶囊降体温治疗。否认糖尿病、高血压、风湿免疫系统、结核病史, 否认外伤史, 否认其他感染性疾病史及口服药物史。严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)核酸检测阳性。眼部检查:双眼裸眼视力1.0。右眼、左眼眼压分别为11.0、11.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼结膜轻度充血, 其余眼前节检查正常。双眼欧堡眼底照相检查, 双眼黄斑区视网膜片状暗红色"楔形"病灶(图1)。光相干断层扫描(OCT)检查, 双眼外核层及外丛状层可见强反射病灶, 椭圆体带连续性中断(图2)。OCT血管成像(OCTA)检查, 双眼脉络膜毛细血管层血流密度降低(图3)。诊断:(1)双眼急性黄斑神经视网膜病变(AMN);(2)COVID-19。予以口服复方血栓通胶囊改善眼底微循环, 甲钴胺片、维生素B1片营养神经治疗。目前该患者仍在随访中。

• 单位
  南昌大学附属眼科医院