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摘要
李军教授认为,高血压肾病发病以上盛下虚为特点,在治疗肾病时亦应先分清标本虚实,关键在于下虚,补益下焦则可固下安上。将辨病与辨证相结合,治疗上时时注重顾护肾元,将温肾法运用于临床,常用金匮肾气丸加减治疗高血压肾病。李教授认为,患者出现微量白蛋白尿时肾脏损伤是可以逆转的,使用药物干预可延缓甚至避免向终末期肾衰竭进展。其治疗上主张温补肾气,在温肾的基础上结合患者上部水湿、血瘀较盛的情况,加减施治。李教授多用金匮肾气丸易桂枝、附子为益智仁、覆盆子加减治疗高血压肾病;使用温脾化湿之法治疗脾虚湿盛证,常用理中汤加减;常用葛根黄芩黄连汤或者四妙散加减治疗湿热证。
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