摘要
目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择72例缺血性脑卒中患者,随机分为强化组和普通组,两组患者均予常规对症治疗(降颅压、控制血压血糖、抗血小板、改善脑循环等),普通组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg qd口服,强化组加用瑞舒伐他汀20 mg qd口服,连用6个月。结果治疗6个月后,两组患者TC、TG和LDL-C水平均较治疗前明显下降、HDL-C水平较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且强化组下降或上升的幅度较普通组更明显(P<0.05);强化组斑块面积和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05),而普通组治疗前后斑块面积和IMT无明显变化(P>0.05),治疗后强化组斑块面积和IMT较普通组明显减少(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中具有更强降脂作用,通过减少血小板的黏附和聚集,从而降低颈动脉斑块面积及IMT,阻断并逆转颈动脉粥样斑块的进展。