一侧额颞顶大骨瓣开颅术的应用解剖学研究

作者：张国清; 刘佰运; 殷金珠; 张贺春; 王俊平; 黄建军

来源：中华神经外科杂志, 2017, 33(08): 838-841.

• 颅骨学
• 解剖学
• 去骨瓣减压术

目的研究国人一侧额颞顶的解剖结构,为大骨瓣开颅手术入路提供解剖依据。方法选取15例灌注尸头,模拟一侧额颞顶大骨瓣开颅手术,逐层解剖、确定解剖标志,并测量相关数据。结果皮肤切口绕过顶结节后缘的最远点距外耳道的垂直距离为(79.90±4.06)mm;鼻根和枕外粗隆连线的中点距颧弓中点的距离为(144.60±4.73)mm;眉弓距顶结节的距离为(163.50±4.75)mm;骨窗中上矢状窦蛛网膜颗粒最远点距中线的距离为(19.62±3.98)mm;颧弓上缘距外侧裂静脉汇入蝶顶窦的垂直距离为(25.26±3.77)mm。结论为了达到充分的减压效果,皮肤切口的设计应绕过顶结节最远点而且与外耳道的垂直距离应≥8 cm,骨窗应开在距离中线的2 cm处,向下的骨缘位于颧弓上缘安全可行。

• 单位
  大同煤矿集团有限责任公司总医院; 首都医科大学附属北京天坛医院