经皮穴位电刺激对严重烧伤患者的心肌细胞保护作用

作者：张立贤; 彭亮; 陈伟业; 王琳; 王爱群; 张志; 曹阳

来源：实用医学杂志, 2016, 32(09): 1428-1431.

• 烧伤
• 经皮穴位电刺激
• 心率变异性
• 肌钙蛋白T

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对严重烧伤患者早期的心肌保护作用。方法:选择烧伤患者60例,随机分为经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(C组)。C组按烧伤常规治疗,T组在烧伤常规治疗基础上,采用TEAS连续治疗45 d。观察指标:分析第1、3、5天的心率变异性(HRV);取患者入院后1(T1)、12(T2)、24(T3)、48(T4)、72 h(T5)的静脉血检测血浆肌钙蛋白T(c Tn T)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 :两组患者在T2时,c Tn T达到峰值,其后逐渐下降,各时点与T1比较差异有统计学意义(P<0.05);LF、HF在烧伤后持续上升,第3、5天时与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05),LF/HF则逐渐下降;TNF-α、IL-6在烧伤后持续升高,TNF-α在T5时最高,IL-6在T4达到峰值,各时点与T1比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEAS可调控烧伤患者的炎症介质释放、减轻全身炎症反应和应激反应,调节植物神经的均衡性而改善心肌血流,从而在烧伤早期发挥心肌保护作用。

• 单位
  广州市天河区妇幼保健院; 暨南大学; 广州市红十字会医院