不同剂量左旋肉毒碱治疗维持性血液透析合并心力衰竭的临床疗效评价

作者：翟召锋

来源：中国医药指南, 2022, 20(24): 6-10.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.24.054

• 左旋肉毒碱
• 维持性血液透析
• 心力衰竭
• 合理剂量
• 临床效果

目的 探析不同剂量（大剂量与常规剂量）左旋肉毒碱（LC）治疗维持性血液透析（MHD）合并心力衰竭（HF）的临床疗效，为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法 选择2017年3月至2019年12月期间中一东北国际医院收治的228例慢性肾衰MHD合并HF患者为研究对象，依据随机数字表法，随机将研究对象分成两组：A组和B组，每组病例数为114例。A组采用大剂量LC治疗，B组应用常规剂量LC治疗，给药30 d后，结合临床症状及体征，评估LC的临床治疗效果，并分析患者心脏超声检查指标及心肌脂肪酸代谢指标。结果 治疗前，两组患者的心功能各项指标差异无统计学意义，P> 0.05；治疗后，A组患者的心脏超声检查及BMIPP、BNP、CTR均有所改善，B组的左心室射血分数及BMIPP、BNP、CTR均有所改善，收缩期及舒张期左心室内径及左心室质量分数未见明显改善。结论 大剂量LC辅助治疗MHD合并HF的临床疗效显著，可更好地改善心肌脂肪酸代谢异常和心功能异常。