摘要
目的系统性评价收缩压和舒张压值对脑白质病变进展的影响。方法本文从美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pub Med)和Cochrane Library数据库中以"white matter""Leukoencephalopathy""leukoaraiosis""blood pressure""hypertension"作为标题关键词,检索时限为1981年至2019年8月,分别搜索出174和101篇文章,然后由2名研究者独立筛选、评价纳入的文献,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果最终共纳入12篇密切相关的文献进行研究。Meta分析结果显示收缩压与舒张压值的升高均对脑白质病变的进展具有着促进作用(分别为OR=2.90,95%CI 2.86~2.95; OR=3.13,95%CI 3.03~3.23),尤以舒张压为甚。结论收缩压与舒张压值的升高均可促进脑白质病变的进展,但与舒张压的关系更密切,因此希望能有更多的研究者关注舒张压的变化,更希望能够明确控制舒张压对延缓脑白质病变进展有益的血压值范围和控制策略,尤其是70岁以下的患者。
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单位徐州医科大学; 神经内科