惊恐障碍患者脑恐惧网络的多模态磁共振成像

作者：张萍; 杨祥云; 李占江^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2021, 30(11): 1051-1056.

DOI：10.3760/cma.j.cn371468-20210518-00272

• 惊恐障碍
• 磁共振成像
• 生物学标记
• 恐惧网络

惊恐障碍(panic disorder, PD)的病因和病理机制尚不明确, 阻碍了临床诊疗的发展。为明确PD的发病机制、生物学诊断标记、疗效预测并最终实现个体化治疗提供依据, 结合"恐惧网络模型"假说回顾了近5年关于PD的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)研究, 发现PD患者的脑功能和结构异常不仅仅局限于经典的"恐惧网络模型", 更广泛的脑区(如背侧扣带回、额顶颞叶皮质、脑岛、纹状体、感觉运动相关脑区和小脑)与杏仁核等经典脑区共同构成了拓展的恐惧网络。其中, 杏仁核、岛叶、内侧前额叶以及感觉运动网络(somato-motor network, SMN)、小脑是PD区别于其他常见焦虑障碍的特异性脑区。而恐惧网络模型所包含的额叶-边缘环路的活动变化可预测不同方法治疗PD的疗效, 完善了PD的恐惧网络假说, 更精细识别了可用于PD精准诊断和疗效预测的生物学指标, 为最终实现PD的个性化诊疗奠定了基础。

• 单位
  首都医科大学附属北京安定医院