131I治疗后甲状腺功能亢进(Graves病)患者超声心动图改变研究

作者：曾卓华; 刘家开; 邓楠; 吴垠; 徐可

来源：成都医学院学报, 2021, 16(03): 345-350.

• 甲状腺功能亢进
• 131I" name="keyword">131I
• 超声心动图

目的探讨甲状腺功能亢进(Graves病)患者131I治疗后心脏结构及功能逆转情况。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院372例经131I治疗的甲亢(Graves病)患者为试验组、168例未经治疗的甲亢患者为甲亢组,149例健康成人为正常组作为研究对象,收集患者的一般资料及超声心动图数据,将3组病例超声心动图数据依据年龄分组和不分年龄组分别进行统计学分析。结果 1)甲亢组:与正常组相比(不分年龄组),左房、右房及左室长大病例数及心动过速、心动过缓、心律不齐、肺动脉高压的发生率差异有统计学意义(P<0.05),左房、右房、肺动脉内径及AV差异有统计学意义(P<0.01);与正常组相比(按年龄分组),≥50岁病例组左房、右房长大病例数及肺高压及心律不齐病例数差异有统计学意义(P<0.05),≤39岁年龄组心动过速病例右房及肺动脉内径差异有统计学意义(P<0.05),≥50岁年龄组左房及右房内径差异有统计学意义(P<0.01),各年龄组AV值差异均有统计学意义(P<0.01);2)试验组:与甲亢组相比(不分年龄组),左房、右房及左室长大病例数及心动过速、心动过缓、心律不齐、肺动脉高压的发生率差异有统计学意义(P<0.05),左房、右房内径及AV值差异有统计学意义(P<0.01);与甲亢组相比(按年龄分组),≥50岁年龄组左房及右房长大病例数及肺高压发生率差异有统计学意义(P<0.05),≤49岁年龄组心动过速的发生率差异有统计学意义(P<0.05),≥40岁年龄组心律不齐的发生率差异有统计学意义(P<0.05),≤39岁年龄组右房测值差异有统计学意义(P<0.01),≥50岁年龄组左、右房内径及EF值差异有统计学意义(P<0.01),AV测值各年龄组差异均有统计学意义(P<0.05);与正常组相比,无论是否按年龄分组心脏结构改变病例数及心动过缓、心动过速、肺高压及心律不齐的发生率差异无统计学意义(P>0.05),不分年龄组AV差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I治疗甲亢后患者房室结构改变能够得到很大程度的逆转,心动过速、心律不齐以及肺动脉高压的发生率也能得到有效降低,左室收缩功能及主动脉瓣前向血流速度能够得到很大程度的恢复,心动过缓的发生率与正常人比较无明显差异。

• 单位
  成都医学院; 核工业四一六医院