摘要

目的:探讨新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证的临床效果。方法:选取2020年1月~2021年12月于本院就诊的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证患者88例,随机为对照组和治疗组,各44例。对照组根据患者化疗情况给予对症支持治疗,治疗组则加用新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物、肠黏膜屏障功能、疲乏和体力评分,记录两组治疗期间的不良反应发生率,并统计近期的治疗总有效率。结果:两组治疗后中医证候积分(主症烦渴引饮、脘腹胀痛、小便短赤和大便干结,以及次症咽干口燥、舌红绛苔黄和脉洪数)、血清肿瘤标志物(CEA、CA199和CA724)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、肠黏膜屏障功能(二胺氧化酶、D乳酸和脂肪酸结合蛋白)、Piper疲乏和体力KPS评分数值均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组治疗后的上述各项指标均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组化疗期间的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),而近期治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:新加黄龙汤加减联合针刺胃肠下合穴可有效减轻Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后行FOLFOX6化疗致热毒伤阴证患者中医症状,有效降低患者血清肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能,增强肠黏膜屏障功能,减轻癌因性疲乏程度,促进体力恢复,减轻化疗药物的毒副反应并改善近期疗效。