摘要

目的 评估鼠李糖乳杆菌、乳双歧杆菌、嗜酸乳杆菌复合益生菌制剂联合标准四联方案治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染的临床疗效及对不良反应的影响。方法 纳入2020年11月—2021年5月在徐州医科大学附属医院消化内科就诊并明确诊断为幽门螺杆菌感染的患者,随机分为研究组(n=70)及对照组(n=65)。2组均给予标准四联方案治疗(疗程14 d),研究组在此基础上加用复合益生菌制剂,在停药至少1个月后复查13C或14C-尿素呼气试验,结果阴性代表幽门螺杆菌成功根除。比较2组患者幽门螺杆菌感染的根除率、不良反应发生率、严重程度、症状缓解情况及Bristol粪便分型改善情况。结果 按意向性(ITT)分析及符合方案(PP)分析,研究组幽门螺杆菌感染根除率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率及腹泻发生率均低于对照组(P<0.05);研究组腹胀及腹泻的严重程度均轻于对照组(P<0.05);其余不良反应发生率、严重程度及症状缓解情况组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组抗幽门螺杆菌根除治疗前Bristol粪便分型>4或<3的患者治疗后Bristol粪便分型改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论 复合益生菌制剂联合标准四联方案可以显著提高幽门螺杆菌感染的根除率,降低治疗相关不良反应及腹泻发生率,减轻腹胀和腹泻的严重程度,有助于改善根除治疗前Bristol粪便分型>4或<3者的粪便分型。