p16~(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用

作者：张睿怡; 郭红燕; 游珂; 郭艳利; 李子健; 耿力

来源：肿瘤预防与治疗, 2017, 30(06): 427-432.

• p16INK4a/Ki67双染
• 宫颈细胞学
• 高危型HPV检测
• CIN
• 宫颈癌

目的:探讨p16~(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用。方法:选择妇科门诊就诊妇女131名,平均年龄(39±10.73)岁,进行宫颈上皮细胞p16~(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测。p16~(INK4a)/Ki67双染采用CINtec PLUS细胞学试剂盒方法,宫颈细胞学应用Thinprep或Surepath液基薄片的方法,高危型HPV检测采用Cobas 4800检测系统。结果:p16~(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检出CIN2及以上病变的灵敏度为92.8%,特异度为58.8%,AUC为0.773,高于细胞学检查(82.5%,44.1%,0.633);其特异度及AUC也明显高于高危型HPV检测(17.6%,0.562),差异有统计学意义(P<0.05)。p16~(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染联合细胞学检查漏诊率最低。结论:p16~(INK4a)/Ki67双染检测具有更高的灵敏性及特异性,降低了宫颈高级别鳞状上皮病变的漏诊率及过度诊断,有助于提高宫颈癌的检出率。

• 单位
  北京大学第三医院