口服利多卡因胶浆在耳鼻喉科全麻手术中的应用

作者:孟双双; 刘苏; 程伟; 张联义; 刘金东; 刘功俭; 许铁; 齐敦益
来源:中外医学研究, 2017, 15(20): 1-3.
DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.001

摘要

目的:观察术前口服利多卡因胶浆对耳鼻喉科咽喉部手术气管插管、拔管,及术后咽喉痛的影响。方法:选择拟行择期全麻下咽喉部手术患者60例,随机分成三组,A组口服2%利多卡因胶浆10 ml(n=20),B组口服2%盐酸利多卡因注射液1 mg/kg,0.9%NaCl稀释至10 ml(n=20),C组口服0.9%NaCl 10 ml(n=20)。所有患者在全麻诱导前10 min口服,含服1 min后咽下。记录各组患者在麻醉诱导前、插管前、插管瞬间、插管后3 min、插管后5 min、拔管前、拔管瞬间、拔管后3 min、拔管后5 min时的心率(HR)、收缩压(SBP)、心率收缩压乘积(RPP)的变化,记录拔管后30 min患者的咽喉部疼痛程度,采用视觉模拟评分VAS。结果:三组患者在麻醉诱导前、插管前、插管后5 min、拔管前、拔管后5 min HR、SBP、RPP比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在插管瞬间、插管后3 min、拔管瞬间、拔管后3 min HR、SBP、RPP比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组血流动力学波动最小,A组<B组<C组。拔管后30 min咽喉部疼痛A组评分最低,明显优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前口服利多卡因胶浆能明显减轻气管插管及拔管时心血管反应,并减轻咽喉部手术术后疼痛。

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