摘要

目的:探讨胎盘植入性疾病剖宫产患者严重产后出血的危险因素。方法:选取2015年1月至2020年12月我院收治的单胎妊娠,出院诊断为胎盘植入性疾病合并产后出血的剖宫产患者共152例,按照产后出血量分组,出血量≥1 500 ml患者为研究组,出血量<1 500 ml患者为对照组,单因素分析引起产后出血的危险因素(胎盘植入性疾病分型、流产次数、既往剖宫产次数、入院血红蛋白、孕次、产前出血状况、合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、孕周及产次),将单因素差异有统计学意义的高危因素进行多因素Logistic分析,评估胎盘植入性疾病剖宫产患者严重产后出血的危险因素。结果:研究组和对照组胎盘植入性疾病分型、入院血红蛋白、是否合并前置胎盘差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析发现仅入院血红蛋白<110 g/L (OR=2.288,95%CI:1.165~4.494,P=0.016)和胎盘植入性疾病合并前置胎盘(OR=2.798,95%CI:1.330~5.886,P=0.007)是严重产后出血的危险因素。结论:临床上应积极干预入院血红蛋白<110 g/L和胎盘植入性疾病合并前置胎盘孕产妇,防止严重产后出血的发生。

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