脊髓损伤为主的全身多发伤相关因素研究

作者：毛庆; 刘艳辉; 毛伯镛

来源：四川大学学报（医学版）, 2004, 35(02): 244-246.

DOI：10.3969/j.issn.1672-173X.2004.02.030

• 脊髓损伤
• 多发伤

目的　分析因不同原因所致创伤性脊髓损伤合并其他多器官损伤的特点 ,了解以脊髓损伤为主的全身多发伤的受伤模式和相关因素 ,总结此类损伤的处理要点。方法　回顾性总结了 1996年 8月至 2 0 0 2年 7月间收治的 132例包含脊髓损伤的全身多发伤的临床资料 ,分析伤者的年龄分布 ,受伤原因 ,合并伤情况 ,脊髓损伤的主要节段和程度 ,处理方式 ,以及临床后果。结果　本组 132例伤者中 ,男性 94例 ,女性 38例。年龄 14～ 6 5岁 ,以青壮年为主。最主要的致伤原因是车祸 ,占 6 2 % ,其次为坠落伤 ,占 2 4 .5 %。最常见的合并伤是四肢创伤 (约5 1.5 % ) ,其次为头伤 (约 32 % )和胸伤 (约 30 % )。脊髓损伤的主要节段发生在 C1 - 2 ,C6 - T1 ,T6 - T8和 T1 2 - L1 。合并伤越重 ,后果越差 ,本组共死亡 34例 (约为 2 6 % ) ,主要死因是呼吸系统并发症导致呼吸衰竭和重型颅脑损伤。完全性脊髓损伤者神经功能无明显恢复 ,不完全脊髓损伤者中有 4 1例 (约 5 4 % )经治疗后按 ASIA标准可恢复 级以上。结论　合并伤对创伤性脊髓损伤的治疗和预后都有重要的影响 ,了解以脊髓损伤为主的全身多发伤的受伤模式和临床后果有助于早期判断和处理这类复杂的多发创伤 ,也对制定有关安全防护措施有参考意义

• 单位
  四川大学华西医院