低剂量优化扫描模式在急性胸痛患者三联检查中的应用研究

作者：张记清; 王凤仙; 华莉; 李天平; 张月英^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(07): 1337-1341.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.07.021

• 体层摄影技术,X线计算机
• 胸痛三联征
• 碘对比剂
• 图像质量
• 冠状动脉

目的探讨急性胸痛患者进行胸痛三联征检查时优化扫描模式对图像质量的影响。方法将56例拟行胸痛三联检查的患者随机均分为两组:A组为实验组,采用优化的扫描模式,扫描顺序为肺动脉-胸主动脉-冠状动脉,碘对比剂用量为55 ml;B组为对照组,采用传统胸痛三联扫描模式,即肺动脉-冠状动脉-胸主动脉的顺序,碘对比剂用量75 ml;两组均使用对比剂追踪和阈值触发技术。比较两组的图像质量(主观和客观评估)及有效辐射剂量。结果 (1)两组肺动脉、胸主动脉各血管图像质量的主观评分和客观评价指标(CT值和对比噪声比)差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组冠状动脉图像质量的客观评价指标中CT值差异无统计学意义(P>0.05),右冠状动脉近段和中远段对比噪声比差异有统计学意义(P<0.05),两组冠状动脉图像质量的主观评分差异有统计学意义(P<0.05),图像质量均可满足临床诊断。(3)冠状动脉扫描时两组右心房、右心室CT值差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组有效辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胸痛患者进行三联检查时,优化的扫描模式完成全部扫描的时间缩短,有效减少了碘对比剂用量,且能够减少右心房、心室对比剂伪影对右冠状动脉图像质量的影响,为临床提供高质量的3种血管诊断依据,具有临床推广价值。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第二医院