摘要
目的:对比高频重复经颅磁刺激(r TMS)联合肌内效贴治疗与单独使用rTMS对不完全性脊髓损伤(SCI)患者下肢痉挛状态的影响。方法:采用随机对照研究、评定者盲法设计,将36例不完全性SCI患者随机分为联合治疗组(n=18)和对照组(n=18),2组患者均接受常规康复治疗和为期4周的rTMS治疗,联合治疗组在此基础上叠加肌内效贴。治疗前及治疗4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评估患者下肢痉挛状态,改良Barthel指数(MBI)量表评定日常生活活动能力(ADL)改善情况,并记录2组患者静息运动电位(RMT)和运动诱发电位(MEP)波幅。结果:治疗4周后,2组患者MAS及MBI评分均较治疗前有所改善(P<0.05);联合治疗组MAS评分[(1.50±0.53)分]、MBI评分[(45.40±6.77)分]亦优于对照组(P<0.05);联合治疗组的MEP波幅[(2.34±0.63)μV]高于对照组(P<0.05),RMT[(50.40±6.79)%]则小于对照组(P<0.05)。结论:rTMS联合肌内效贴能更有效地改善不完全性SCI患者痉挛状态,提高ADL。
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单位武汉大学中南医院