IFN-γ和CD95在儿童手足口病中的表达及临床意义

作者：徐洪波; 胡仁琴; 颜家红; 吴柳松^*

来源：黔南民族医专学报, 2022, 35(03): 165-170.

• IFN-γ
• CD95
• 手足口病
• 表达
• 临床意义

目的:探讨手足口病患儿病程发展变化中血清相关免疫细胞因子IFN-γ和CD95的表达变化以及其对手足口病诊断和治疗的临床指导意义。方法:以60例健康体检儿童为对照，选择在本院住院治疗并确诊为手足口病患儿140例，全部通过病原学检测确定其病毒类型，按病毒类型分为EV71组和CA16组，按病情严重程度分为普通或轻症手足口病(mHFMD)以及重症手足口病(sHFMD),按治疗情况及病情进展分为新诊断组(nHFMD)、治疗第三到五天组(tHFMD)、恢复期组(rHFMD)。采集实验者外周静脉血5 ml,离心分离血清，通过ELISA及流式细胞术检测T淋巴细胞分布情况、IFN-γ和CD95表达变化。结果:HFMD患儿T淋巴细胞分布比例比健康对照组显著减少(P<0.05);HFMD患儿IFN-γ、CD95的表达比健康对照组均显著升高(P<0.05),EV71组均显著高于CA16(P<0.05);sHFMD组血清IFN-γ水平显著高于mHFMD组(P=0.000);sHFMD组血清CD95水平显著高于健康对照组和mHFMD组(P<0.05),健康对照组和mHFMD组之间CD95水平无统计学差异(P=0.140);IFN-γ预测重症HFMD的最佳临界点是59.64 pg/L,敏感度为71.00%,特异度93.60%,预测曲线下面积为0.810;CD95对HFMD患儿病情严重程度无预测价值(P=0.161)。nHFMD、tHFMD组患儿血清IFN-γ、CD95水平均高于健康对照组和rHFMD组(P<0.05),tHFMD组血清IFN-γ、CD95水平高于nHFMD组(P<0.05),rHFMD组血清IFN-γ、CD95水平与健康对照组之间无统计学差异(P=0.149、474)。IFN-γ与CD95存在正相关关系(r=0.534,P=0.001)。结论:IFN-γ和CD95在手足口病中异常高表达，IFN-γ可作为手足口病病情严重程度的重要评估指标。。

• 单位
  遵义医科大学