糖尿病视网膜病变房水中细胞因子的检测及其临床意义

作者：滕月; 曾筱婷; 罗英子; 张汝婷; 李君慧; 刘红; 阳艳; 俞晓艺

来源：中华实验眼科杂志, 2023, 41(01): 55-62.

DOI：10.3760/cma.j.cn115989-20201203-00817

• 糖尿病视网膜病变
• 房水
• 细胞因子
• Luminex液相芯片

目的应用Luminex液相芯片检测糖尿病视网膜病变(DR)患者房水中多种细胞因子浓度, 分析这些因子与糖尿病视网膜病变发生和发展的关系。方法采用横断面研究方法, 纳入2019年3月1日—12月31日在广州中医药大学第一附属医院眼科行抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗的DR患者63例97眼作为DR组, 其中NPDR组38眼、PDR组59眼;光凝组39眼、非光凝组58眼。收集同期住院行白内障手术的患者27例31眼作为对照组。抽取受检者房水, 采用Luminex液相芯片检测血管内皮生长因子A(VEGF-A)、胎盘生长因子(PLGF)、血小板源性生长因子(PDGF)-AA、PDGF-BB、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)11种细胞因子的质量浓度。统计比较各组间房水中各细胞因子的浓度, 并采用Spearman秩相关分析各房水细胞因子间的相关性。结果 DR组VEGF-A、PLGF、PDGF-AA、ANGPTL4、IL-6、IL-8、MCP-1和ICAM-1质量浓度明显高于对照组, IL-1β质量浓度明显低于对照组, 差异均有统计学意义(Z=-4.747、-5.164、-3.373、-8.062、-4.535、-5.954、-5.098、-3.228、-5.954, 均P<0.01)。光凝组和非光凝组房水VEGF-A、PLGF、PDGF-AA、ANGPTL4、IL-6、IL-8、MCP-1质量浓度均高于对照组, IL-1β质量浓度低于对照组, 光凝组ICAM-1质量浓度高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.017)。PDR组房水PLGF、PDGF-AA、ANGPTL4质量浓度较NPDR组高, 差异均有统计学意义(Z=-2.291、-3.396、-2.276, 均P<0.05)。VEGF-A与除ICAM-1外其他各细胞因子均呈正相关(rs=0.237～0.540, 均P<0.05);ANGPTL4与除IL-1β外其他各细胞因子均呈正相关(rs=0.361～0.733, 均P<0.01)。结论 DR的发生和发展与VEGF家族、PDGF家族、ANGPTL家族及炎症因子密切相关。PLGF、PDGF-AA、ANGPTL4在PDR患眼房水中浓度更高;DR患者眼内多种细胞因子之间存在着紧密且复杂的联系。

• 单位
  广东省第二中医院; 广州中医药大学第一附属医院