摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床研究

作者：温鑫柱; 黄江海; 方志远; 孙树椿; 闫安^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(05): 49-59.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230510

• 摇拔戳手法
• 踝关节扭伤
• 距腓前韧带
• 跟腓韧带
• 距腓后韧带

目的:对比摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的疗效。方法:选取急性踝关节外侧韧带损伤患者66例，治疗组和对照组各33例；终末纳入结果统计患者共62例，其中治疗组32例，对照组30例。62例患者中男20例，女42例。治疗组男9例，女23例；对照组男11例，女19例。所有患者均为单侧踝关节外侧韧带损伤，左侧34例，右侧28例。Ⅰ级韧带损伤34例，Ⅱ级韧带损伤28例。治疗组采用清宫正骨摇拔戳手法治疗，对照组按RICE(休息、冰敷、加压、抬高患肢)原则治疗，对比观察一个疗程结束时及伤后6个月末次随访时两组患者的治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分差异，以及肌骨超声影像检查距腓前韧带愈合情况及连续性。结果:两组患者治疗前后其疼痛评分均有所降低，在一个疗程结束时，治疗组VAS评分为2.37±1.58,对照组为4.01±2.34,差异有统计学意义(P<0.01);AOFAS踝-后足功能评分均有不同程度升高，在疗程结束时治疗组较对照组改善明显，治疗组评分为92.15±15.34,对照组评分为80.43±22.67,两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声影像检查结果示：两组患者在疗程结束时其韧带连续性均存在，治疗组愈合率为81.25%,对照组为76.67%,总体愈合率为79.03%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤，在缓解疼痛、改善踝关节功能方面具有显著的临床疗效。

• 单位
  中国中医科学院望京医院; 北京中医药大学东方医院