摘要

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的进展性纤维化影响因素。方法选取2019年9月~2020年6月首都医科大学密云教学医院收治的NAFLD患者192例作为研究对象,根据NFS评分结果将NFS积分>0.676设为进展性纤维化组,-1.455~0.676设为不确定组,<-1.455设为无纤维化组,分析三组临床资料特征,并采用Logistic多因素回归分析NAFLD进展性纤维化影响因素。结果进展性纤维化组61例(31.77%),无纤维化组96例(50.00%),不确定组35例(18.23%)。三组BMI、AST/ALT、FBG、腰围、AST、ALB、PLT、HDLC比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组性别、年龄、ALT、TG、TC、LDLC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,腰围(OR=1.149,95%CI:1.025~1.334)、BMI(OR=1.421,95%CI:1.073~1.924)、AST/ALT(OR=1.857,95%CI:1.046~3.454)、HDLC(OR=-0.532,95%CI:0.292~0.994)是NAFLD进展性纤维化的影响因素。结论腰围、BMI、AST/ALT、HDLC与NAFLD进展性纤维化密切相关,通过监测以上指标,可早期发现并干预NAFLD进展性纤维化,对控制并发症及改善预后具有重要意义。