点对点专科专人培训法在提高住院病案首页质量中的应用

作者：尹英杰; 刘玲^*; 齐荣君

来源：中国医疗管理科学, 2023, 13(01): 72-76.

• 点对点专科专人培训法
• 病案首页
• 质量

目的 探讨点对点专科专人培训法在提高住院病案首页质量中的应用效果。方法 将2020年6月1日至12月31日按传统方法进行培训的175名医师及抽取的1 727份病案首页数据作为改进前组。将2021年6月1日至12月31日采用点对点专科专人培训法的212名医师及同法抽取的1 876份住院病案首页数据作为改进后组。对考试成绩、临床医师培训满意度、住院病案首页质量、医疗服务能力指标等数据进行对比分析。结果 实施点对点专科专人培训法后，案例分析题考试成绩为(34.57±3.58)分，优于改进前的(24.85±6.71)分，差异有统计学意义(P<0.05)；改进后培训满意度为96.5分，明显高于改进前的72.8分；实施改进措施后住院病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、其他诊断填写完整正确率、主要手术及操作选择正确率等各项指标明显改善，经χ2检验，差异具有统计学意义(P<0.05)；医疗服务能力各项指标均有一定程度的改善。结论 点对点专科专人培训方法能够提高住院病案首页质量，是一种有效的、可推广的方法。

• 单位
  南皮县人民医院