256层iCT简化4时相重建评估左心室收缩功能的可行性

作者：谷霄龙; 李扬^*; 时高峰

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(04): 356-368.

• 心室功能,左
• 体层摄影术,X线计算机
• 冠状动脉血管造影
• 超声心动描记术

目的 通过与超声心动图检查对比，评估256层i CT左心室收缩功能分析与超声左心室收缩功能分析的相关性，并探讨256层iCT简化4时相Simpson法测量左心室收缩功能的可行性。资料与方法 回顾性分析河北医科大学第四医院2014年12月—2015年12月72例拟诊断为冠心病或术前排除心脏疾病的肿瘤患者的冠状动脉CT血管造影和超声心动图资料。冠状动脉CT血管造影检查后常规自动重建出0%、40%、45%、75%共4个时相的心脏容积数据。随后在操作台重建出另外16个时相数据，累计获得以5%R-R间期（0%～95%）为重建间隔的共20个时相心脏容积数据。采用Simpson法分别获得4时相、20时相左心室每搏量（LVSV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室心输出量（LVCO）。评价4时相、20时相Simpson法与超声心动图检查结果的相关性，分析4时相与20时相Simpson法测量结果的一致性。结果 (1)4时相、20时相Simpson法测得LVEF、LVSV、LVCO结果与超声心动图检查结果呈高度正相关（r=0.938～0.999,P<0.001）。(2)4时相与20时相Simpson法测量LVEF、LVSV、LVCO结果呈高度正相关（r=0.999,P<0.001）。Bland-Altman分析显示4时相与20时相Simpson法测量结果具有极好的一致性。72例患者中，68例（94.44%）4时相与20时相Simpson法测量结果完全相同。(3)4时相Simpson法重建分析时间明显短于20时相Simpson法（t=-157.439,P<0.001）。结论 256层i CT左心室收缩功能分析与超声左心室收缩功能分析的相关性极好。256层i CT简化4时相Simpson法测量左心室收缩功能结果与20时相Simpson法测量结果具有极好的相关性和一致性，并且能够明显缩短重建分析时间。

• 单位
  河北医科大学第四医院