经微创跗骨窦切口治疗跟骨骨折的疗效

作者：陈封明; 焦锋^*; 费奉龙; 唐东鸣

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(16): 20-23.

• 跟骨
• SandersⅡ型骨折
• SandersⅢ型跟骨骨折
• 跗骨窦切口
• 传统“L”型切口
• 内固定

目的对比经微创跗骨窦切口与传统改良"L"型切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法收集80例2016年4月—2019年5月本院骨伤科确诊为SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,不限性别,年龄在22～65周岁。根据手术入路方式不同将其分为跗骨窦切口组(n=44)和传统切口组(n=36)。跗骨窦切口组择期行经微创跗骨窦切口微创钢板螺钉内固定手术,传统切口组择期行传统外侧改良"L"型切口钢板螺钉内固定手术,观察两组患者手术前后跟骨各部位角度、跟骨高度及宽度,并根据Maryland评分对两组患者手术前后疗效进行分析。结果跗骨窦切口组术后随访平均(15.34±2.32)个月,传统组(17.40±2.24)个月,所有骨折均获得骨性愈合。跗骨窦切口组跟骨B?hler角、Gissane角以及高度、宽度与传统切口组手术后比较差异无统计学意义(P> 0.05);跗骨窦切口组临床总治疗有效率为95.45%,高于传统切口组94.44%,但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经跗骨窦切口内固定与传统"L"型切口内固定均能够恢复跟骨解剖结构,疗效相似,但微创跗骨窦切口操作简单、创伤小,术后切口不良反应少,距下关节僵硬发生率更低,是一种值得推广的可靠的跟骨骨折微创治疗方法。

• 单位
  广州市中西医结合医院