摘要
目的:探讨西妥昔单抗联合FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)方案治疗中晚期食管癌的疗效及对血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)水平和生存质量的影响。方法:选取我院2013年11月至2016年1月中晚期食管癌患者86例,采用随机数字表法分为对照组(n=43)与研究组(n=43)。对照组采取FP化疗方案,研究组于对照组基础上加用西妥昔单抗,3周为1个周期,持续治疗4个周期。统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后血清SCC及CEA水平、生存质量(EORTC QLQ-C30)分值、毒副反应发生率,随访12~24个月,统计两组生存率。结果:临床疗效:研究组总有效率(72. 09%)高于对照组(60. 47%),有进一步获益可能,但差异不显著(P> 0. 05)。肿瘤标志物:治疗前两组血清SCC及CEA水平间无显著差异(P> 0. 05),疗程结束后两组血清SCC及CEA水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0. 05)。生存质量:治疗前两组EORTC QLQ-C30分值间无显著差异(P> 0. 05),疗程结束后两组EORTC QLQ-C30分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P <0. 05)。毒副反应:两组均未发生Ⅳ度毒副反应,且研究组肝肾功能异常、呕吐恶心、血红蛋白减少、白细胞减少发生率与对照组相比无明显差异(P> 0. 05)。生存率:研究组治疗后12个月、18个月、24个月生存率(86. 05%、74. 42%、55. 81%)高于对照组(79. 07%、62. 79%、44. 19%),但无显著差异(P> 0. 05)。结论:采取FP方案联合西妥昔单抗治疗中晚期食管癌,可降低血清SCC、CEA水平,改善疾病治疗效果,利于提高患者生存质量,且毒副反应发生率较低,均可耐受,还可降低病死率,延长患者生存期。
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单位朝阳市第二医院