多层螺旋CT与微探头超声内镜对胃黏膜下病变内镜切除疗效的评估

作者：李甜; 张开光; 张明黎; 王业涛; 叶飞; 宋继中^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2022, 27(03): 363-362.

• 胃黏膜下病变(GST)
• 多层螺旋CT(MSCT)
• 微探头超声内镜(MPS)
• 完整切除
• 腔外生长
• 并发症

目的 术前应用多层螺旋CT(MSCT)与微探头超声内镜(MPS)检查，评估其对内镜切除胃黏膜下病变(GST)完整性及安全性的预测价值。方法 回顾性分析2015年01月至2021年12月中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)消化内科GST行内镜下切除术的292例住院患者的临床病史资料，以完整切除、术中穿孔、术中出血及复杂缝合为主要观察指标。结果 发病年龄、性别对切除效果无显著差异(P>0.05)。术前MSCT检查对GST的生长方式的判断优于MPS(P<0.05)。GST生长方式、性质及MSCT分级与完整性切除存在相关性(P<0.05)。GST直径、部位、性质、生长方式及MSCT分级与术中的安全性均存在相关性(P<0.05)。其中腔外生长占比>40%是影响内镜切除完整性和安全性主要危险因素(OR=9.015、OR=3.289)。结论 生长方式和胃腔外占比是影响GST内镜切除完整性及安全性主要因素，术前应用MSCT和MPS检查有着良好的预测价值，其中MSCT优于MPS。

• 单位
  第一附属医院消化内科; 蚌埠医学院; 中国科学技术大学