老年肺栓塞患者危险因素及临床特征分析

作者：何炳灵; 宋巧玲; 熊江波; 姚娟; 周健; 蒋东坡; 王耀丽^*

来源：老年医学与保健, 2020, 26(03): 444-451.

• 老年
• 肺栓塞
• 临床特征
• 高危因素

目的通过与非老年肺栓塞患者的比较,分析老年肺栓塞发生的高危因素和临床特征,为老年肺栓塞的早期诊治及预防提供参考。方法回顾性分析2019年1月-2019年12月于陆军军医大学大坪医院战创伤医学中心确诊为肺栓塞的127例患者的病历资料,根据肺栓塞患者年龄将其分为老年组(n=74)和非老年组(n=53)。观察并比较2组患者肺栓塞发生的高危因素、临床表现、诊断方法及预后。结果与非老年组对比,老年组肺栓塞的高危因素主要有高血压、冠心病、COPD和手术(P<0.05);老年组发病初期收缩压和血小板有明显下降(P<0.05)。2组患者在头晕、胸痛、咳嗽、突发呼吸衰竭、突发意识障碍、D-二聚体变化、Wells评分、Geneva评分、平均住院时间和死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05)。老年组喘累发生率明显高于非老年组(P<0.05);合并冠心病的老年患者发生肺栓塞的可能性是非老年组的6.688倍。结论高血压、冠心病、COPD和手术为肺栓塞发生的高危因素;冠心病为老年肺栓塞发生的独立危险因素。

• 单位
  创伤、烧伤与复合伤研究国家重点实验室; 重庆市黔江中心医院; 中国人民解放军陆军军医大学; 大坪医院