摘要

目的观察奥马珠单抗对变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者肺功能和生活质量的改善作用,以及分析临床疗效。方法收集我院2015年1月-2017年1月治疗的ABPA患者临床资料86例。对照组泼尼松0. 5mg/kg·d,连用2周,隔日0. 5mg/kg,4-6周后逐渐减量,伊曲康唑200mg口服,2次/d,疗程4-6个月;观察组在对照组基础上使用奥马珠单抗0. 016mg/kg·Ig E,每2周一次,疗程4-6个月。结果疗程结束后观察组嗜酸性粒细胞、总Ig E和烟曲霉特异性Ig E分别为3. 13±0. 74%、317. 82±104. 53 IU/m L和5. 43±1. 52 IU/m L,显著低于对照组的7. 15±2. 62%、668. 42±157. 28 IU/m L和11. 36±3. 27 IU/m L(P <0. 01)。治疗后观察组FEV1/FVC和FEV1/pred为68. 74±7. 25%和79. 64±8. 82%,显著高于对照组的58. 12±6. 13%和71. 52±8. 54%(P <0. 05)。治疗后观察组AQLQ评分为5. 62±1. 14分,显著高于对照组的4. 38±0. 72分(P <0. 05)。观察组临床治疗有效率为88. 64%(39/44),显著高于对照组的71. 43%(30/42)(P <0. 05)。结论奥马珠单抗可以显著改善ABPA患者肺功能,提高患者生活质量,临床疗效显著。