摘要

目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)脱氧核糖核酸(DNA)基因分型、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)检测对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌的诊断价值。方法:收集焦作市中站区人民医院2020年1月至2021年12月收治的116例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者的临床资料作为观察组,另同期选取69例宫颈上皮内瘤病变患者作为对照组。比较两组患者及宫颈癌有无淋巴转移患者的CA125、AFP水平;观察宫颈癌大小、形态、密度等计算机断层扫描(CT)征象。并以病理结果为金标准,分析MSCT联合HPV–DNA基因分型、血清CA125及AFP对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌的诊断价值。结果:观察组宫颈癌患者的CA125、AFP水平均明显高于对照组宫颈上皮内瘤病变患者;淋巴结转移者的CA125、AFP水平明显高于无淋巴结转移者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。患者以高危型病毒HPV 16型、HPV 18型为主。CA125、AFP、HPV–DNA基因分型及MSCT联合检出宫颈癌109例,与病理结果一致性较高(κ=0.826),联合检测的灵敏度、特异度及准确度分别93.97%、88.41%、91.89%,明显高于各项指标单独检测,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床检测中,MSCT检查、HPV–DNA基因分型、血清CA125及AFP均可反映宫颈癌患者的病情,上述方法联合检查可提高疾病诊断效能。

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