硼替佐米化疗方案治疗骨髓瘤骨病效果及预后影响因素分析

作者：陈小青; 林凡莉; 侯文慧; 李晓明; 黄纯兰^*; 林江

来源：山东医药, 2019, 59(05): 74-77.

• 多发性骨髓瘤
• 骨髓瘤骨病
• 硼替佐米
• 化疗
• 预后

目的观察硼替佐米化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD)的临床效果及对患者预后的影响。方法回顾性分析80例MBD患者的临床资料,采用硼替佐米化疗方案治疗26例(观察组),传统化疗方案治疗54例(对照组)。化疗2个疗程后,评价两组的化疗有效率、不良反应发生率、骨痛缓解率、血清碱性磷酸酶(ALP)升高水平、校正后血钙降低水平及生活质量改善率;并对患者进行随访,分析年龄、性别、校正后血钙、ALP、化疗方案及化疗效果与预后的关系。结果观察组化疗有效率、骨痛缓解率、生活质量改善率、ALP升高水平及校正后血钙降低水平均高于对照组(P均<0. 05);且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。单因素分析显示,观察组中位OS、PFS较对照组延长(P均<0. 05);患者高龄、校正后血钙浓度> 2. 75 mmol/L、化疗方案是OS、PFS的影响因素;化疗效果是PFS的影响因素。多因素分析显示,患者年龄、校正后血钙浓度是MBD患者OS、PFS的独立影响因素,而化疗方案、化疗效果分别是OS、PFS的独立影响因素。结论硼替佐米为主的化疗方案可以提高化疗有效率,缓解骨痛症状,改善患者生活质量;该化疗方案可改善MBD患者的预后。

• 单位
  绵阳市中心医院; 西南医科大学