致心律失常右心室心肌病合并快速形成的心腔内附壁血栓脱落致急性肺栓塞一例

作者：王汝朋; 杨诺; 李广平

来源：中华心律失常学杂志, 2018, 22(03): 253-254.

• 附壁血栓
• 右心室功能
• 右心室漏斗部
• 心肌病
• 心律失常
• 急性肺栓塞

<正>患者女,54岁,因"反复心悸、喘憋2年,加重3d"由北京世纪坛医院急诊收入CCU病房。入院2年前患者曾因"活动后心悸、喘憋"在我院就诊,经超声心动图、心电图(图1)、血B型脑钠肽(BNP)等检查,确诊为"致心律失常右心室心肌病(ARVC),频发室性早搏(室早),右心功能不良",经给予毛花苷丙(西地兰)强心、呋塞米利尿、硝酸酯类药物扩张血管等改善心力衰竭(心衰)及美托洛尔等药物控制室性心律失常发作,后患者症状明显好转。建议行植入心律转复除颤器(ICD),患者拒绝。此后患者不规律应用上述药物治疗,病情反复发作。入院3 d前患者早餐

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院